
“孩子总挤眼睛、清嗓子,说了无数次都改不了,是不是故意捣蛋?”
面对孩子反复的怪异动作或声音,很多家长第一反应是 “批评管教”,却不知这可能是抽动障碍的表现。
抽动障碍不是 “坏习惯”,而是神经发育相关的生理状况,孩子无法自主控制,了解真相才能避免误解、帮孩子减少困扰。
一、明确概念:什么是抽动障碍?
抽动障碍是一种以 “不自主、反复、快速” 的肌肉抽动或发声抽动为核心特征的神经发育相关状况,常见于 4-12 岁儿童青少年,男孩多于女孩。

抽动分两类:
- 运动抽动:身体肌肉不自主收缩,如挤眼、皱鼻、咧嘴、摇头、耸肩、拍手、踢腿,可从局部(眨眼)发展到多个部位;
- 发声抽动:咽喉、呼吸肌收缩发出无意义声音,如清嗓子、咳嗽、哼声、尖叫,或重复单词、短语。
抽动发作时,孩子可能短暂抑制,但伴随强烈紧张感,放松后更频繁;疲劳、压力大、兴奋或专注时症状可能加重。
二、关键区分:抽动障碍 vs 故意 “坏习惯”
坏习惯能自主控制(如咬指甲,提醒后可暂停);抽动是不自主的,孩子想控制却难做到,强行抑制会引发不适;坏习惯有明确原因(如咬指甲缓解紧张、模仿他人);抽动无任何目的,是肌肉自发动作 / 发声;坏习惯通过引导可改正;抽动反复出现超 6 个月,随情绪、身体状态波动,无法通过 “批评” 消除。三、可能原因:哪些因素会诱发抽动?
大脑神经递质(多巴胺、血清素)失衡,导致运动神经控制异常,是核心诱因;
家族中有抽动障碍或 ADHD 等神经发育问题史,孩子患病风险升高;长期压力(学业负担、家庭冲突)、睡眠不足、过度兴奋或焦虑,可能诱发或加重抽动;部分孩子可能因过敏、链球菌感染或药物副作用,暂时出现抽动样表现。四、应对原则:家长这样做才对
别批评打骂(“别挤眼,难看死了”),也别反复提醒 “你又抽动了”—— 这些行为会加重孩子心理负担,让抽动更频繁。告诉孩子 “这不是你的错,我们一起面对”,减少其自卑与焦虑。若抽动持续 6 个月以上,或影响学习、社交(如被同学嘲笑、无法专注听课),带孩子到儿童神经科、发育行为儿科或精神科就诊。医生通过症状观察、心理测评排除其他问题,明确诊断(如短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、妥瑞综合征)。
- 轻度抽动:无需药物,通过调整环境(减少压力、保证睡眠)、心理疏导(认知行为疗法帮孩子放松)即可缓解;
- 中重度抽动:若频繁影响生活,医生可能开具调节神经递质的药物,需严格遵医嘱服用,不可擅自增减剂量;
- 伴随问题:部分孩子合并 ADHD、焦虑症,需同步干预才能全面改善。
主动和老师沟通,避免老师误解为 “调皮” 而批评;引导同学尊重孩子,不嘲笑、不模仿,创造包容的社交环境,减少心理压力。